Досвід ЄС щодо вимірювання ефективності державної політики в сфері охорони здоров’я (на прикладі інтегрованої медичної допомоги)

  • Олександр Рудік Національний технічний університет «Дніпровська політехніка» (Дніпро, Україна) https://orcid.org/0000-0001-5671-5476
Ключові слова: державне управління, аналіз державної політики, державна політика у сфері охорони здоров’я, європейський досвід, інтегрована медична допомога, якість надання медичних послуг, вимірювання ефективності

Анотація

Розглядається досвід ЄС та його держав-членів щодо вимірювання ефективності державної політики в сфері охорони здоров’я, зокрема стосовно вибору показників та критеріїв оцінки, на прикладі розбудови системи інтегрованої медичної допомоги. За визначенням Експертної групи з оцінки ефективності систем охорони здоров’я (HSPA), створеної за рекомендацією Європейської Комісії, інтегрована медична допомога включає в себе ініціативи, спрямовані на поліпшення результатів медичної допомоги шляхом подолання проблем фрагментації (роздробленості) за допомогою встановлення зв’язків або налагодження координації в усьому спектрі послуг, які надаються медичними закладами (постачальниками послуг). Безпосередніми причинами розроблення в ЄС сучасної концепції інтегрованої медичної допомоги є демографічні зміни, які проявляються в тому, що, з одного боку, люди живуть довше, а з іншого – широкого розповсюдження набувають хронічні тривалі захворювання. Як наслідок, в суспільстві зростає кількість людей, які потребують комплексного медичного обслуговування, що потребує цілеспрямованої державної політики з розроблення систем надання медичної допомоги, які об’єднують цілий ряд професіоналів та відповідних навичок із секторів охорони здоров’я, довгострокової медичної та соціальної допомоги. У цьому контексті актуальності набуває питання вимірювання ефективності інтегрованої медичної допомоги. Досвід ЄС та його держав-членів свідчить про те, що вимірювання ефективності інтегрованої медичної допомоги має не лише враховувати традиційну «потрійну мету» системи охорони здоров’я (поліпшення результатів охорони здоров’я, підвищення якості обслуговування пацієнтів та зменшення витрат), але також має відображати комплексність і складність існуючих систем інтегрованої допомоги, які функціонують на різних рівнях надання послуг: мікро (медичне обслуговування пацієнтів), мезо (організаційний контекст) та макрорівні (фінансування та контекст політики).

Завантаження

Дані завантаження ще не доступні.

Посилання

Berwick, D. M., Nolan, T. W., & Whittington, J. (2008). The triple aim: care, health, and cost. Health Affairs (Millwood), May-Jun., 27(3), 759-769. DOI: 10.1377/hlthaff.27.3.759
Care Coordination Measures Atlas. (2010). Retrieved from https://www.pcpcc.org/resource/care-coordination-measures-atlas
Carinci, F., Van Gool, K., & Mainz, J. et al. (2015). OECD Health Care Quality Indicators Expert Group. Towards actionable international comparisons of health system performance: expert revision of the OECD framework and quality indicators. Int J Qual Health Care, Apr., 27(2), 137-46. DOI: 10.1093/intqhc/mzv004
Davies, H. (2005). Measuring and reporting the quality of health care: issues and evidence from the international research literature. Edinburgh: NHS Quality Improvement Scotland. Retrieved from http://healthcareimprovementscotland.org/his/idoc.ashx?docid=d55b6ead-745b-44e7-8fcc-8f3e379da22b&version=-1
Expert Group on Health Systems Performance Assessment (HSPA). (2014). Retrieved from https://ec.europa.eu/health/systems_performance_assessment/policy/expert_group_en
Goodwin, N. (2015). Measuring integrated care. In Better Care Fund implementation support programme. How to…understand and measure impact. May. Retrieved from https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2015/06/bcf-user-guide-04.pdf.pdf
Health and Social Care Integration Public Bodies (Joint Working) (The Scottish Government.) Act 2014. Core suite of integration indicators. (2014). Retrieved from http://www.gov.scot/Resource/0047/00473516.pdf. 2015
Hussey, P. S., Anderson, G. F., & Osborn, R. et al. (2004). How does the quality of care compare in five countries? Health Aff (Millwood), May-Jun., 23(3), 89-99. DOI: 10.1377/hlthaff.23.3.89
Integrated performance and incentive framework. (2014). Appendices. Expert Advisory Group. Wellington. Retrieved from https://nsfl.health.govt.nz/system/files/documents/pages/ipif.pdf
McDonald, K. M., Schultz, E., Albin, L., & Pineda, N. et al. (2014, June). Care Coordination Measures Atlas. Rockville, MD: Agency for Healthcare Research and Quality. Retrieved from https://www.ahrq.gov/sites/default/files/publications/files/ccm_atlas.pdf
National Quality Forum (NQF)-Endorsed Measures for Care Coordination: Phase 3. (2014, December 2). Washington, DC: National Quality Forum. Retrieved from https://www.qualityforum.org/Publications/2014/12/NQF-Endorsed_Measures_for_Care_Coordination__Phase_3.aspx
Nolte, E. (2010). International benchmarking of healthcare quality. A review of the literature. Santa Monica / London: RAND Corporation and London School of Hygiene & Tropical Medicine. Retrieved from https://www.rand.org/pubs/technical_reports/TR738.html
Nolte, E., Roland, M., & Damberg C. et al. (2011). Informing the development of a resource allocation framework in the German healthcare system. Santa Monica: RAND Corporation. Retrieved from https://www.rand.org/pubs/technical_reports/TR946.html
Pencheon, D. (2008). The Good Indicators Guide: Understanding how to use and choose indicators. Coventry: NHS Institute for Innovation and Improvement and Association of Public Health Observatories. Retrieved from https://www.england.nhs.uk/improvement-hub/wp-content/uploads/sites/44/2017/11/The-Good-Indicators-Guide.pdf
People-centred and integrated health services: an overview of the evidence. (2015). Interim Report. Geneva: World Health Organization. Retrieved from https://www.who.int/servicedeliverysafety/areas/people-centred-care/evidence-overview/en/
Pringle M., Wilson T., Grol R. (2002). Measuring «goodness» in individuals and healthcare systems. BMJ (Clinical research ed.), 325, 704-7. DOI: 10.1136/bmj.325.7366.704
Raleigh V., Bardsley M., Smith P., Wistow G. et al. (2014). Integrated care and support Pioneers: indicators for measuring the quality of integrated care. Final report London : Policy Innovation Research Unit, London School of Hygiene & Tropical Medicine. Retrieved from https://piru.ac.uk/assets/files/IC_and_support_Pioneers-Indicators.pdf
Tailored country assistance. (2022). Retrieved from https://ec.europa.eu/health/systems_performance_assessment/country_assistance_en
The Integrated Performance and Incentive Framework (IPIF): A Healthy Start. (2015). Retrieved from: https://bpac.org.nz/bpj/2015/april/healthy-start.aspx
The OECD Health Care Quality Indicators Project. (2003). Background paper for the first meeting of the Expert Group. Paris: OECD. Retrieved from https://www.oecd.org/els/health-systems/36262363.pdf
The state of health care integration in Estonia. (2015, January). Summary Report. The World Bank Group and Estonian Health Insurance Fund. Retrieved from https://www.haigekassa.ee/sites/default/files/Maailmapangauuring/summary_report_hk_2015.pdf
Tools and Methodologies to Assess Integrated Care in Europe. (2017). Report by the Expert Group on Health Systems Performance Assessment. Luxembourg: Publications Office of the European Union. Retrieved from https://ec.europa.eu/health/sites/health/files/systems_performance_assessment/docs/2017_blocks_en_0.pdf
WHO global strategy on people-centred and integrated health services: Interim report. (2015). Geneva: World Health Organization. Retrieved from https://www.who.int/servicedeliverysafety/areas/people-centred-care/global-strategy/en/
Yeshayahu, M., Schechter, K., & Jacubovsky, T. et al. (2019). Can community and hospital medicine meet? A novel integrative care experience at Assuta University Medical Center. Medical Science Pulse, 13, 26-28. DOI: 10.5604/01.3001.0013.1713

Переглядів анотації: 44
Завантажень PDF: 41
Опубліковано
2022-03-18
Як цитувати
Рудік, О. (2022). Досвід ЄС щодо вимірювання ефективності державної політики в сфері охорони здоров’я (на прикладі інтегрованої медичної допомоги). Аспекти публічного управління, 10(1), 12-19. https://doi.org/10.15421/152271
Розділ
Стаття